治便秘的最好方法

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杂病细谈改善便秘有什么好办法吗没有的 [复制链接]

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其实便秘是日常生活中比较常见的一个现象,很多人一年时间里可能总会有一两次排便不畅;有的人严重点,一个月一两次排便不畅;还有的人更糟糕,一周有两次排便不畅,一次三天,一次四天......好了,下面我们就来一探究竟,看看到底怎么样的大便频率才算的上是便秘呢?都是哪些原因能导致便秘,又有哪些办法解决或者改善呢?

什么是便秘

便秘主要是指排便频率减少,一周内大便次数少于2-3次,或者2-3天才大便1次,粪便量少且干结时称为便秘。医学上的便秘是临床常见的复杂症状,而不是一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。

便秘的病因

总的来说,便秘的原因大致可以归结为这两种情况:

一、器质性

1、肠管器质性病变肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。

2、直肠、肛门病变。直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

3、内分泌或代谢性疾病。糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。

4、系统性疾病。硬皮病、红斑狼疮等。

5、神经系统疾病。中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。

6、肠管平滑肌或神经源性病变。

7、结肠神经肌肉病变。假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

8、神经心理障碍。

9、药物性因素。铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。

二、功能性

功能性便秘病因尚不明确,其发生与多种因素有关,包括:

1、进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。

2、因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。

3、结肠运动功能紊乱所致,常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除便秘外同时具有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

4、腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。

5、滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。

6、老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。

怎样治疗便秘

一、生活治疗

1、分析便秘的原因,调整生活方式。养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。有便意时需及时排便,避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失,导致便秘。

2、提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。高纤维饮食:膳食纤维本身不被吸收,能吸附肠腔水分从而增加粪便容量,刺激结肠,增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等(注意:未熟的水果含鞣酸反会加重便秘)。

3、补充水分:多饮水,建议每天饮水可在ml以上,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。

4、供给足量B族维生素及叶酸:用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠管蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中,菠菜、包心菜,内含有大量叶酸,具有良好的通便作用。

5、增加易产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。

6、增加脂肪供给:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁(如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等),含有大量的油脂,具有润滑肠道、通便的作用。

7、适量的运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。快步行走和慢跑:可促进肠管蠕动。深长的腹式呼吸:呼吸时,膈肌活动的幅度较平时增加,能促进胃肠蠕动。

二、药物治疗

1、容积性泻剂。主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。

2、润滑性泻剂能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。

3、盐类泻剂。如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。

4、渗透性泻剂。常用的药物有利动乳果糖、山梨醇、聚乙二醇等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。

5、刺激性泻剂。包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。

6、促动力剂。莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卢卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。

总结:改善便秘最好的办法就是先找到根源,排出问题,待病情改善在注意生活习惯就可以了。很多所谓的方法,都只是暂时的效果,如果引起便秘的根源不去除,便秘复发率肯定很高。

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