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马兜铃酸小心中药里这种致癌成分 [复制链接]

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该文发表在权威医学期刊《ScienceTranslationMedicine》上,并荣登该杂志封面。上一次马兜铃酸上封面还是年,当时发现了它可致肾癌(导致肾病的剂量只需毫克)。这一次则是发现它还可致肝癌。祸害完了肾脏又祸害肝脏,怪不得有网友调侃马兜铃酸实在是天造地设的“理想毒药”。

作者团队来自台湾,那里也是肾癌和肝癌的重灾区。当地政府三令五申,告诫百姓不要私下购买民间草药,但收效甚微。没办法,都是中国人,就信老祖宗的这一套。

研究人员检查了大量的肝癌病例样本后发现,台湾98例肝癌病例样本中78%具有马兜铃酸诱变的特征,大陆89例肝癌病例样本中有47%有马兜铃酸诱变特征。其他国家和地区的这一数据分别是:越南19%,东南亚56%,北美4.8%,欧洲1.7%。

也就是说,检查中将近八成的台湾肝癌,将近五成的中国大陆肝癌,都是马兜铃酸诱变的。

下面是一张确定含有马兜铃酸的中成药名单,它们大多是感冒药、止咳药和除湿镇痛药酒。

喘息灵胶囊,肺安片,复方蛇胆川贝散,鸡鸣丸,鸡苏丸,七十味松石丸,十三味疏肝胶囊,胃福颗粒,消咳平喘口服液,新碧桃片,香藤胶囊,杜仲壮骨胶囊,杜仲壮骨丸,风湿宁药酒,复方风湿药酒,复方拳参片,祛风除湿药酒,少林正骨精,伤湿镇痛膏,神农药酒,金朱止泻片,保胃胶囊,复方胃痛胶囊,九龙解毒胶囊,三蛇药酒,龙胆泻肝丸,耳聋丸,八正丸,纯阳正气丸,大黄清胃丸,当归四逆丸,当归四逆汤,导赤丸,甘露消毒丸,排石颗粒,跌打丸,妇科分清丸,冠心苏合丸,苏合丸,辛荑丸,十香返生丸,济生橘核丸,止咳化痰丸,八正合剂,小儿金丹片,分清五淋丸,安阳精制膏,儿童清肺丸,九味羌活丸,川节茶调丸,小儿咳喘颗粒,小青龙合剂,猴枣散。

当然有些朋友依然心存侥幸,提出了一些问题,下面一并补充回答下。

1、问题一:吃得少应该就没有问题吧?不是常说「离开剂量谈毒性,就是耍流氓」吗?

答:早在年,科学家就发现马兜铃酸致癌的机制,是它的代谢产物dA-AAI可以跟人体DNA形成加合物,而只需要一个小碱基被纠缠上突变了,癌症就会发生!

这种1类致癌物,诱变剂导致的DNA损伤是没有所谓安全门槛的。说简单点,拼的是概率,你摄入得越多,肝癌爆发的可能性就越高。

因此,马兜铃酸毫无安全剂量可言!

而且,「病人摄入马兜铃酸草药20年后,活检仍能找到马兜铃酸的代谢产物」。可谓一朝误饮,贻害无穷。

这跟黄曲霉素、重金属损伤等还不一样,后者的致癌都有量的积累。

所以,这些药能不吃就不吃。

2、问题二:那么多东西致癌,比如吃加工的牛羊肉也致癌,原理一样吗?

答:原理不一样。

高中课本上就讲致癌物分三种:物理的,如紫外线;化学的,如尼古丁,剩饭菜里的亚硝酸盐;生物的,比如HPV病毒。

马兜铃酸的致癌原理,没有所谓量的限制,这跟加工红肉(如腌肉)致癌不一样。

加工红肉的致癌原理是,腌肉里有唾液酸成分,它会连续触发体内炎症反应而导致癌症,需要量的时空积累。

所以说,吃一两顿加工肉、腌肉并不会马上致癌,但吃一次含马兜铃酸的药却有可能中招。

3、问题三:前面的那些药,都还在用吗?

这篇文章任务是提醒大家多加小心,至于有没有还在销售,没有做详细调查。

但是,中国在年才对关木通、青木香、广防已下禁令,不许再入药。有些药,比如龙胆泻肝丸就用药性不同的木通代替了关木通。

最后,仍有些含马兜铃酸的药材,今天还在用,但《药典》上没给出名字。

加上民间偏方、配方盛行,所谓「偏方治大病」,马兜铃酸仍有很大可能在毒害你身边的人。

含有马兜铃酸的植物是非常多的,全世界一共有多种,其中有65种是中国传统中药。下面是一份已知或怀疑含有马兜铃酸的中药材名单:

马兜铃,关木通,天仙藤,青木香,广防己,汉中防己,细辛,追风藤,寻骨风,淮通,朱砂莲,三筒管,杜衡,管南香,南木香,藤香,背蛇生,假大薯,蝴蝶暗消,逼血雷,白金果榄,金耳环,乌金草,苦木通,紫木通,白木通,川木通,预知子,木防己,铁线莲,威灵仙,香防己,白英,白毛藤,大青木香等等

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